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Lidchirugie

Liderkrankungen & Lidchirurgie – Für gesunde und schöne Augen

 

Die Lider spielen eine wichtige Rolle für den Schutz und die Funktion Ihrer Augen. Verschiedene Erkrankungen können das Sehvermögen und die Ästhetik beeinträchtigen. 

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Frau PD Dr. Garip-Kübler bietet präzise und schonende operative Lösungen für Ihre Augengesundheit und berät Sie gerne. 

Oberlid-Dermatochalasis (Hauterschlaffung)

Frischer, wacher Blick dank Lidstraffung

 

Müde Augen durch schwere Lider oder Tränensäcke? Eine Lidstraffung (Blepharoplastik) kann Ihnen wieder ein erfrischtes, jugendliches Aussehen verleihen – ganz natürlich, ohne die Mimik zu verändern.  

 

Die Behandlung kann an den oberen, unteren oder beiden Lidern durchgeführt werden.

Sie kann auch mit anderen Verfahren kombiniert werden, wie z. B. einer Ptosis-Operation (hängende Lider) und Augenbrauenstraffung.

 

Es gibt auch medizinische Gründe für eine Oberlidstraffung, bei denen die private Krankenkasse die Kosten übernehmen kann. Ich berate Sie hierbei gerne.

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Ptosis (Hängendes Oberlid)

Wenn das Oberlid absinkt und einen Teil der Pupille bedeckt, kann dies das obere Gesichtfeld einschränken. In schweren Fällen müssen Betroffene ihren Kopf nach hinten neigen, Stirn hoch ziehen oder das Lid mit einem Finger anheben, um besser sehen zu können.  

 

Dieses herabhängende Augenlid, auch Ptosis genannt, tritt meist altersbedingt auf. Die Ursache ist oft eine Dehnung der Aponeurose (Sehne), die den Lidhebermuskel mit dem Lid verbindet, wodurch das Lid zu tief absinkt. Manchmal kommt es auch zu einer Trennung zwischen Sehne und Muskel.  

 

Ptosis kann auch nach einer Katarakt-Operation (Grauer Star) oder durch langjährigen Kontaktlinsengebrauch entstehen. Eine ähnliche Erschlaffung kann zudem die Augenbraue betreffen (sogenannte Brauen-Ptosis).  

 

In manchen Fällen besteht Ptosis bereits von Geburt an (kongenitale Ptosis). Diese Form wird häufig durch eine unzureichende Entwicklung des Lidhebermuskels verursacht. Bleibt sie unbehandelt, kann dies zu einer Sehschwäche führen. Zudem nehmen betroffene Kinder oft eine unnatürliche Kopfhaltung ein, indem sie den Kopf nach hinten neigen.  

 

Die Ptosis-Operation kann mit anderen Eingriffen wie einer Oberlidstraffung (Blepharoplastik) oder einem Brauenlifting kombiniert werden. ​

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Chalazion (Hagelkorn)

Chalazion ist eine Schwellung im Augenlid, die eine Zyste bildet. Es entsteht durch eine Entzündung einer der kleinen, ölproduzierenden Drüsen (Meibom-Drüsen) in den oberen und unteren Augenlidern. 

 

Ein Chalazion ist nicht dasselbe wie ein Gerstenkorn (Hordeolum), obwohl beide eine Schwellung am Augenlid verursachen. Ein Gerstenkorn ist eine Infektion eines Wimpernfollikels, die eine rote, schmerzhafte Schwellung am Rand des Augenlids verursacht. Ein Chalazion hingegen ist eine entzündliche Reaktion (granulomatöse Entzündung) auf eingeschlossene Talgabsonderungen.  

 

Chalazien werden nicht durch Bakterien verursacht, obwohl sie in seltenen Fällen bakteriell infiziert werden können. Chalazien liegen in der Regel weiter vom Rand des Augenlids entfernt als Gerstenkörner und sind meist zur Innenseite des Augenlids hin ausgerichtet. 

 

Wenn ein Chalazion klein und symptomfrei ist, kann es von selbst verschwinden (nach wissenschaftlichen Daten 90% der Fälle resorbieren innerhalb von einem Jahr). 

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Maligne (böseartige) Lidtumore

Bösartige Lidtumoren sind selten, aber sie sind selbst manchmal für erfahrene Augenärzte schwierig zu erkennen und zu behandeln. Eine Vielzahl von klinischen Erscheinungsbildern trägt zu einem hohen Risiko von Fehldiagnosen bei. Die wichtigsten bösartigen Tumoren, die das Augenlid betreffen, sind das Basaliom, Plattenepithelkarzinom, maligne Melanom. ​

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Ektropium  (Auswärtsgedrehte Unterlider)

Ektropium ist der medizinische Begriff für das Erschlaffen und Auswärtsdrehen des Unterlids und der Wimpern. Dies kann zu übermäßigem Tränenfluss, Verkrustungen am Lidrand, schleimigem Ausfluss und Reizungen des Auges führen.  

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Einwärtsdrehung der Lider (Entropium)

Der medizinische Fachbegriff für das Einrollen des unteren Augenlids und der Wimpern in Richtung des Auges ist  Entropium. Die Haut des Augenlids und die Wimpern reiben dabei gegen die Hornhaut sowie gegen die Bindehaut. Diese Reibung kann zu übermäßigem Tränenfluss, Verkrustungen des Lides, schleimigem Ausfluss, einem Fremdkörpergefühl im Auge, Narben der Hornhaut und Sehbeeinträchtigungen führen. 

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Blepharospasmus (Unkontrollierbares Blinzeln)

Blepharospasmus ist eine neurologische Störung, bei der es zu unkontrollierbarem, häufigem Blinzeln oder Augenkrämpfen kommt. Diese unwillkürlichen Muskelbewegungen betreffen meist beide Augen und können die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.  

 

Der benigne essentielle Blepharospasmus (BEB) bezeichnet diese Krämpfe in beiden Augen. „Benigne“ bedeutet, dass die Erkrankung nicht lebensbedrohlich ist, und „essentiell“ weist darauf hin, dass die Ursache unbekannt ist.  Einige Patienten mit Blepharospasmus können auch zusätzliche Zuckungen (Dystonien) im Gesicht und Nacken haben.  

 

Viele Menschen empfinden BEB nicht als besonders störend, doch für einige kann es erhebliche Auswirkungen auf das tägliche Leben haben. Betroffene können möglicherweise nicht mehr Auto fahren, lesen, fernsehen oder arbeiten.  

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.

Endokrine Orbitopathie

Endokrine Orbitopathie ist eine Erkrankung, die die Augen betrifft und oft mit einer Schilddrüsenfehlfunktion zusammenhängt. Sie tritt meist bei Menschen mit einer Über- oder Unterfunktion der Schilddrüse auf, kann aber auch ohne bekannte Schilddrüsenerkrankung vorkommen.


Endokrine Orbitopathie ist eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass das eigene Abwehrsystem fälschlicherweise Teile des Auges angreift – besonders die Augenmuskeln und das Gewebe um die Augen herum. Dadurch kommt es zu Entzündungen und Schwellungen.

  • Symptome
    Müder oder abgespannter Gesichtsausdruck Sichtbare Hautüberschüsse an den Oberlidern Tränensäcke oder geschwollene Unterlider Einschränkungen im Gesichtsfeld (bei starkem Hautüberschuss)
  • Ursachen
    Natürliche Hautalterung mit Elastizitätsverlust Erschlaffung des Binde- und Muskelgewebes Genetische Veranlagung Chronische Schwellungen oder Flüssigkeitseinlagerungen
  • Behandlung
    Die Lidstraffung wird in der Regel ambulant und unter örtlicher Betäubung durchgeführt. Eine leichte Sedierung ist auf Wunsch möglich. Oberlidstraffung: Ein feiner Schnitt wird in der natürlichen Lidfalte gesetzt. Darüber wird überschüssige Haut sowie gegebenenfalls Muskel- und Fettgewebe entfernt. Die Narbe ist später nahezu unsichtbar. Unterlidstraffung: Bei Tränensäcken erfolgt der Schnitt meist von innen (transkonjunktival), sodass keine äußere Narbe sichtbar bleibt. Bei Hautüberschuss wird zusätzlich ein feiner Schnitt direkt unter den Wimpern gesetzt.
  • Was Sie wissen sollten
    Heilungsverlauf: Schwellungen und blaue Flecken sind normal und klingen nach einigen Tagen ab. Make-up: kann etwa zwei Wochen nach dem Eingriff wieder verwendet werden. Arbeitsfähigkeit: Je nach Tätigkeit oft nach wenigen Tagen möglich. Bei viel Kundenkontakt sollte man etwa 10–14 Tage einplanen. Sport: Leichte körperliche Aktivitäten nach einer Woche möglich, intensives Training und schweres Heben für vier Wochen vermeiden. Flugreisen: Bereits nach zwei Tagen wieder möglich. Kontaktlinsen: Für etwa zwei Wochen auf das Tragen verzichten, da die Lider anfänglich empfindlich sein können. Kostenübernahme: Bei medizinischer Notwendigkeit kann die private Krankenkasse die Kosten übernehmen. Ich berate Sie hierzu gerne persönlich.
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